(CNN)– Mirando hacia atrás, Nikki Ruston admitió haber sido detectada las señales de alerta.

La farmacia en Miami donde programó lo conoció como un levantamiento de glúteos brasileño (BBL) había cerrado y transfirió sus registros a una instalación diferente, dijo. El precio que le cotizaron —y pagó por adelantado— aumentó el día del procedimiento, y no conoció a su cirujano hasta que estuvo a punto de ser puesta bajo anestesia general.

“Estaba lista para irme”, Dijo Ruston, 44, de Lake Alfred en Florida Central. «Pero ya había pagado todo».

Unos días después del procedimiento hecho en el mes de julio, Ruston fue hospitalizada debido a una infección, con pérdida de sangre y náuseas, según muestran sus registros médicos.

“Lo hice de forma barata. Eso es lo que pasó”, grabó recientemente Ruston. «Busqué el precio más bajo y lo encontrado en Instagram».

Personas como Ruston se sintieron por los centros de cirugías del sur de Florida a través de la mercadotecnia en las redes sociales que afirma con entusiasmo que los levantamientos de glúteos brasileños y otras cirugías estéticas son indoloros, seguros y asequibles, dicen investigadores, defensores de pacientes y grupos de cirujanos.

A diferencia de los hospitales y centros de cirugía ambulatoria, dado que un paciente puede pasar la noche en observación del tratamiento, los centros de cirugía en consultas ofrecen procedimientos que normalmente no requieren hospitalización y están regulados como una extensión de la práctica privada de un médico

Pero tales oficinas quirúrgicas a menudo son propiedad de corporaciones que pueden ofrecer precios de descuento al contratar cirujanos que tienen incentivos para trabajar en tantos pacientes por día como sea posible, en el menor tiempo posible, según los reguladores estatales y los médicos que critican las instalaciones .

Subida de Glúteos Brasileños.

Ruston dijo que ahora vive con dolor constante, pero a otros pacientes un levantamiento de glúteos brasileño costó la vida. Después de una serie de muertes, y ausencia de estándares nacionales, los reguladores de Florida fueron los primeros del país en promulgar liquidación en 2019 destinado a hacer que los procedimientos sean más seguros. Más de tres años después, los datos muestran que hay gente que aún muere.

Los defensores de los pacientes y algunos cirujanos —incluidos los que realizan los procedimientos— anticipan que el problema solo empeorará. Las restricciones de emergencia impuestas por la junta médica del estado en junio expiraron en septiembre y el modelo empresarial corporativo popularizado en Miami se extiende a otras ciudades.

«Estamos viendo entidades que tienen una fuerte huella en la cirugía estética de alto volumen y bajo costo, con sede en el sur de la Florida, que se manifiestan en otras partes del país», dijo el Dr. Bob Basu, vicepresidente de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos plastics y medico en ejercicio en Houston.

Durante un levantamiento de glúteos brasileño, la grasa que se extrae mediante liposucción de otras zonas del pecho como el torso, la espalda o los muslos, se inyecta en los glúteos. Más de 61.000 procedimientos de aumento de glúteos, tanto levantamientos de glúteos como implantes, se realizarán en todos los países en 2021, un aumento del 37% respecto al año anterior, según datos de Aesthetic Society, un grupo comercial de cirujanos plasticos.

Como con toda cirugia, puede haber complicaciones. El médico forense del condado de Miami-Dade ha documentado casi tres docenas de muertes de pacientes por cirugías estéticas desde 2009, de las cuales 26 se debieron a levantamiento de glúteos brasileño. En este caso, la persona murió de una embolia grasa en los pulmones, cuando la grasa entró al torrente de sangre por las venas de los músculos de los glúteos y detuvo el flujo de sangre en los pulmones.

Ningún sistema nacional de informes ni código de seguro rastrea los resultados y la demografía del paciente para un levantamiento de glúteos brasileño. Alrededor del 3% de los cirujanos en todo el mundo sufrieron la muerte de un paciente como resultado del procedimiento, según un informar de 2017 de un grupo de trabajo de la Fundación de Educación e Investigación de Cirugía Estética.

Los expertos médicos dicen que el problema se debe, en parte, a que los profesionales médicos, así como los asistentes médicos y las enfermeras practicantes, realizan partes clave del levantamiento de glúteos en el lugar de los médicos. También debido a que está impulado por un modelo de negocio motivado por las ganancias, no por la seguridad, y ésto incentiva a los cirujanos a exceder la cantidad de cirugías descritas en sus contratos.

En mayo, dado que madurará el quinto paciente en varios meses por complicaciones en el condado de Miami-Dade, el Dr. Kevin Cairns establece la regla de emergencia del estado para limitar la cantidad de levantamientos de glúteos que un cirujano puede realizar. día

«Me estaba cansando de leer sobre mujeres que morian y de ver casos presentados ante la junta», dijo Cairns, médico y ex miembro de la Junta de Medicina de Florida.

A través de las cirugías simultáneas

Cirugía, imagen ilustrativa.

En Francia, la senadora republicana del estado de Florida, Ileana García, presentó un proyecto de ley ante la legislatura estatal que propone que no haya límite en la cantidad de levantamientos de glúteos brasileños que un cirujano puede realizar en un día. A cambio, exige que los centros de cirugía donde realicen los procedimientos cuenten con un médico por paciente y prohíba que los cirujanos trabajen a más de una persona a la vez.

El proyecto de ley también permitiría a los cirujanos delegar algunas partes del procedimiento a otros médicos bajo su supervisión directa, y el cirujano debe usar un ultrasonido.

La legislatura de Florida se reunirá el 7 de marzo.

Las personas que están considerando procedimientos cosméticos deben ser cautelosos. Al igual que Ruston, muchas personas basan sus expectativas en fotos de antes y después y videos de mercadotecnia publicados en redes sociales como Facebook, Snapchat e Instagram.

“Es muy peligroso”, dijo Basu, de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos. “Están entusiasmados con el precio bajo y se olvidan de tomar recaudos”, dijo.

El precio prometido de un aumento de glúteos en 2021 cuesta US$ 4.000, según datos de Aesthetic Society. Pero eso es solo para los honorarios del médico y no cubre la anestesia, los honorarios del quirófano, las recetas ni otros gastos. Un levantamiento de glúteos brasileño «seguro», realizado en un centro acreditado y con el cuidado posterior adecuado, cuesta entre US$ 12.000 y US$ 18.000, según un artículo reciente en la página web de la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos.

Si bien Florida requiere una licencia médica para realizar una liposucción en pacientes que es bajo anestesia general, es común en el campo médico que los médicos de nivel medio, como asistentes médicos allí encerrados practicantes, realicen el procedimiento en el consultorio, según el Dr. . marc mofidcoautor del estudio del grupo de trabajo de la Fundación para la Investigación y la Educación en Cirugía Estética de 2017.

Al depender del personal que no tiene la misma capacitación especializada y al que se le paga menos, los cirujanos en el consultorio pueden completar más levantamientos de glúteos por día y cobrar un precio más bajo.

“Están haciéndolos simultáneamente en tres o cuatro salas diferentes, y está a cargo de un solo cirujano”, dijo Mofid, cirujano plástico en San Diego, que agregó que no se logró más un ascenso de glúteos brasileños en un día. “El cirujano no está haciendo las operaciones. Sus asistentes».

Basu dijo que los pacientes tuvieron preguntar si su médico tiene permisos para realizar el mismo procedimiento en un hospital o centro de cirugía ambulatoria, donde rigen reglas más estrictas que en los centros de cirugía de consultorio en cuánto a quién puede realizar levantamientos de glúteos y cómo deben realizar.

A las personas que buscan gangas recuerda que la cirugía estética puede tener otros riesgos graves además de los coágulos de fatales mortales, como infección y punción de órganos, además de problemas con los riñones, el corazón y los pulmones.

La cirugía de Ruston fue realizada por un cirujano plástico certificado por la asociación que encontró en Instagram. Originalmente se cotizaron US$ 4,995, que dijo que pagó en su totalidad antes de la cirugía. Pero cuando llegó a Miami, dijo, la clínica agregó cargos por liposuction y por pris y devices posquirúrgicos.

“Terminó pagando como US$ 8.000”, dijo Ruston. Unos días después de volver a su hogar en Lake Alfred, dijo, comenzó una sensación mareada y débil y llamó al 911.

Los paramédicos la llevaron a una sala de emergencias, donde los médicos le diagnosticaron anemia debido a la pérdida de sangre e infecciones abdominales, según muestran sus registros médicos.

«Si pudiera retroceder en el tiempo», dijo, «no volvería a hacerlo».

Chaseedaw Giles de KHN contribuyó con esta información.

KHN (Kaiser Health News) es una oficina editorial nacional que produce periodismo detallado sobre temas de salud. Junto con Policy Analysis and Polling, KHN es uno de los principales programas operativos de KFF (Kaiser Family Foundation). KFF es una organización sin fines de lucro dotada que brinda información sobre temas de salud a la nación.