Las aseguradoras pagan más de 111 millones de dólares en reclamaciones en el contexto de una pandemia

Desde que la Organización Mundial de la Salud declaró la pandemia de coronavirus a mediados de marzo de 2020, la crisis ha afectado a las aseguradoras de diferentes formas y, como en otras industrias, las ventas han caído significativamente.

Al cierre de 2020, las primas del mercado de seguros cayeron un 4,5%, en comparación con el período anterior, cuando la economía del país se contrajo casi un 18%. Se reportó una disminución especialmente en las líneas de fianzas y transporte, debido a que el comercio disminuyó. Por el contrario, se reportó un incremento en las primas de vida y salud.

Así lo revelan las cifras de la Asociación Panameña de Aseguradoras (Apadea) difundidas este martes 31 de agosto, en el marco de una discusión organizada por Marsh Panamá titulada «Las Aseguradoras y su Perspectiva sobre Covid-19», que reunió a líderes de sector, donde se evaluaron los impactos de la pandemia en la industria y las tendencias de 2021.

El presidente de Apadea y consejero delegado de Optima Compañía de Seguros, Arturo Sáenz, recordó que incluso antes de la pandemia del covid-19, las epidemias y pandemias estaban excluidas de la cobertura sanitaria, pero tras una serie de consultas «unánimes» se decidió renunciar a ella. .

Y desde entonces, aunque todavía no había vacuna y el virus golpeaba duramente a la economía del país, el sector ha seguido pagando todas las reclamaciones de forma continua.

“El covid-19 realmente vino a cambiar el fondo de la economía de Panamá y por supuesto la industria aseguradora”, dijo, por su parte, el director general de Internacional de Seguros, Mauricio de la Guardia.

Destacó que, pese a la contracción económica, el año pasado la gente decidió mantener sus pólizas de vida y salud, lo que llevó a que las ventas de estas líneas en Panamá crezcan en 2020.

Reclamación (es

Desde el inicio de la pandemia hasta el 19 de agosto, las aseguradoras han pagado más de 111 millones de dólares en siniestros, según estadísticas de Apadea.

El año pasado bajaron los reclamos por procedimientos médicos electivos, ya que el Ministerio de Salud suspendió las cirugías no urgentes, permitiendo solo las relacionadas con enfermedades cardíacas, respiratorias, accidentes y maternidad; que equilibró las afirmaciones de covid-19.

Con la apertura en 2021, sin embargo, las empresas presentan una combinación de siniestros entre los procedimientos médicos electivos pausados ​​por las restricciones del Minsa que ahora se están reanudando y los generados por el covid-19, por lo que se espera que la siniestralidad de este año será alto.

Así, de los 111 millones de dólares en siniestros registrados hasta agosto de 2021, $ 71 millones corresponden a siniestros de pólizas de vida, ya sean individuales, colectivas y, sobre todo, de saldo deudor que garantizan préstamos personales e hipotecarios que los bancos puedan tener con particulares. .

Mientras que, en gastos de salud a la fecha, ya han pagado más de $ 29 millones 724 mil. Al segregar esta suma, el rubro número uno son las hospitalizaciones con $ 18 millones 214 mil pagados en siniestros.

Le sigue el rubro de cuidados intensivos, por $ 17 millones 773 mil y una sala de emergencias, por $ 1 millón 719 mil; mientras que los honorarios médicos rondan los $ 1 millón 382 mil; gastos ambulatorios y otros servicios, por alrededor de $ 634 mil.

De la Guardia dijo que algo curioso que evaluarán en los próximos años es que a pesar de que la pandemia está relacionada con el año 2020, donde se produjo el mayor impacto, las aseguradoras no tuvieron tantos reclamos durante 2020.

Según de la Guardia, esto se explica por el cierre de hospitales para todos los procedimientos electivos, ya que inicialmente el Ministerio de Salud solo permitía el ingreso a los hospitales a personas con problemas respiratorios, cardíacos, accidentales y de maternidad.

Para De la Guardia, eso significa que todos los procedimientos electivos que no se hicieron o que se pararon durante ese año 2020, ahora en 2021 que ya se están relajando las restricciones y que hay mucha más confianza en los sistemas médicos y las medidas de bioseguridad. podría incrementarse.

Como panelistas, además de Sáenz y de la Guardia, el CEO de ASSA, Ian Van Hoorde; y el consejero delegado de Palig, José Antonio Eleta.

Vacunación

Durante el espacio, los panelistas reconocieron que con el avance del proceso de vacunación del país, especialmente la priorización de los adultos mayores en las etapas iniciales, se ha identificado una disminución en las declaraciones de muerte y salud en esta población.

Es por eso que ahora uno de los temas que deben evaluar las aseguradoras es el requisito de que los clientes estén vacunados para mantener o emitir nuevas pólizas de salud y vida.

Al enfatizar que será una decisión de cada empresa, enfatizan la importancia de que las personas sigan todas las medidas para preservar la salud, lo que incluye completar su calendario de vacunación.

Los panelistas mencionaron que están monitoreando la variante Delta y destacaron que Panamá cuenta con las vacunas más efectivas contra el virus, por lo que confían plenamente en el proceso de vacunación e instan a sus asegurados a que se vacunen, sobre todo porque ahora a nivel mundial se está viviendo un tratamiento diferenciado. entre los que están vacunados y los que no, como facilidades de viaje y participación en eventos, entre otros.

Por otro lado, reconocieron los desafíos que la pandemia ha tenido sobre la salud mental de los asegurados, lo que provocó cambios de hábitos y estrés. Esto ha llevado a algunas empresas a ofrecer, de forma virtual, atención psicológica para hacer frente a estos efectos; que ha tenido muy buena acogida y puede ser útil en diferentes momentos de la vida de los clientes.

Desde el 14 de marzo de 2020, Apadea informó a todos los corredores asegurados en Panamá que iba a cubrir todos los reclamos de salud causados ​​por el virus covid-19, a pesar de que todavía “no había forma de evaluar cuánto iban a representar estos reclamos, porque lo que caracteriza a una pandemia es lo impredecible y excepcional ”, dijo Sáenz.